脑卒中病人多数有肢体的瘫痪,为什么偏瘫患者做了那么久的康复训练会没有效果呢?是不专业?还是没有掌握正确的方法?原来很多人对康复训练都存在误区,正是这些误区成为康复不见效的根源所在。
误区一:出院等于康复,可不再继续治疗。
偏瘫的运动功能是须终生锻炼来维持的,否则已恢复的运动功能还可退化;有些患者的运动功能在医院时并未恢复到较大程度,出院后经过锻炼还可提高。此时健康教育的内容是指导患者和家属树立终生康复的意识,使已恢复的功能长期保持,未恢复的功能继续提高。
误区二:病人一点活动都不能做,只能躺床上静养
要尽量引导患者自己动手,慢慢学会洗脸、刷牙等日常生活活动,以避免患者过度依赖他人而丧失自理能力,但要注意安全保护和必要的护理援助。如果一直不让患者活动,长期下去会导致瘫肢关节挛缩变形、肌肉萎缩、褥疮等,使患肢丧失运动功能,还可导致健侧肢体因失用而废用。不仅降低了患者的生命质量,还给家庭和社会增加了沉重的负担。
误区三:锻炼越久、强度越大,效果就越好
对运动功能恢复的期望值过高,于是刻苦锻炼,并顽强坚持,结果休息之后即出现患肢肌肉疲劳、酸痛,关节部位肿胀等疾病。随后又信心骤降而走向消极一端,较终影响了运动功能的恢复。因此,患者锻炼要遵循适度、循序渐进的原则。
误区四:自主锻炼没有医护人员效果好
如果只有医护人员的治疗而得不到患者和家属的接受和配合,或者患者和家属积极配合却得不到医护人员的正确指导都不可能取得好的效果。不仅要调动患者锻炼的积极性,还要调动家属陪练的积极性,使患者和家属明白康复是一个被动→部分主动→主动的过程,须反复、经常地训练才能提高运动功能。医务人员的治疗只是基础,只有经患者长时间的自我锻炼才能提高治治疗果,尽快恢复。
偏瘫的康复的确不可一蹴而就,需要患者保持积极乐观的心态,抓住利于康复的黄金时期,并严格按照医生制定的康复训练计划进行练习,相信康复效果也会一天比一天明显。
黄光富 主任医师
教授,国内著名神经外科医生,成都西南脑科医院医生组组长,原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年,现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员;四川省突出贡献优秀医生、省卫生学术技术带头人;中华神经外科杂志、中华神经医学杂志等7家杂志编委。发表论文65篇,主编神经外科著作3部,参编8部。获四川省科技进步二等奖和三等奖2项,曾获2011年中国医师奖。
擅长:颅内肿瘤、脑血管等神经外科疾病诊治。